Как выпускникам школ, достигшим совершеннолетия, не потерять статус в системе ОСМС

Согласно Ст.26 Закона Республики Казахстан от 16 ноября 2015 года № 405-V ЗРК “Об обязательном социальном медицинском страховании” за детей, не достигших совершеннолетия (18 лет), взносы на ОСМС оплачивает государство и соответственно, данная категория граждан имеет статус застрахованных в системе ОСМС. После достижения ими 18 лет оплата за счет государства прекращается и льготный статус аннулируется.

Таким образом, при отсутствии статуса застрахованного в системе ОСМС, у данной категории граждан утрачивается доступ к бесплатной плановой медицинской помощи.  Но доступ к экстренной медицинской помощи сохраняется в рамках ГОБМП, т.е. в случаях острой боли, обострения хронических заболеваний, получения травм различной степени и т.д…

Какие действия рекомендуется предпринять: 

С месяца, следующего за месяцем, в котором исполняется 18 лет, начать оплачивать взносы на ОСМС за себя в качестве самостоятельного плательщика в размере 5% от МЗП (4 250 тенге в 2024 году) ежемесячно до момента поступления на учебу по очной форме обучения или трудоустройства.

Например, если 18 лет исполняется в мае 2024 года, то взносы на ОСМС оплачивать необходимо с июня 2024 года. 

 

Если же совершеннолетие наступило ранее, допустим, в марте 2024 года, то взносы на ОСМС необходимо было оплачивать с апреля 2024 года. Если оплата не производилось ранее, то возможно восстановить статус застрахованности посредством перечисления платежей за пропущенные месяцы (апрель, май). Статус будет присвоен в течение 3 (трех) рабочих дней после фактического внесения платежей.

Оплачивать взносы ОСМС можно любым из способом через:

• мобильные приложения банков второго уровня
• терминалы быстрой оплаты
• АО “Казпочту”